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神经性头痛的症状诊断鉴别

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门诊时间:周一至周日 上午8:00-12:00 下午14:00-17:00 今日坐诊专家:许汉东 李桂艳 王娟

  头痛容易与哪些疾病混淆?
 
  1.头痛同时伴剧烈呕吐者提示为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者可见于偏头痛。
 
  2.头痛伴眩晕者见于小脑肿瘤,椎-基底动脉供血不足。
 
  3.头痛伴发热者常见于全身性感染性疾病或颅内感染。
 
  4.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤。
 
  5.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。
 
  6.头痛伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤。
 
  7.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下隙出血。
 
  8.头痛伴癫痫发作者可见于脑血管畸形,脑内寄生虫病或脑肿瘤。
 
  9.头痛伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。
 
  10.丛集性头痛多见于中年男性,发作前无先兆症状,突发于夜间或睡眠时,疼痛剧烈呈密集性发作而迅速达到高峰,从一侧眼部周围或单侧面部开始而快速扩展,甚则波及同侧肩,颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红,流泪,鼻塞,流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。
 
  11.鼻窦炎疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞,流脓涕等,部分患者因继发性肌肉收缩而出现颈部疼痛和后头痛,检查鼻腔可见有脓性分泌物,病变鼻窦部位压痛明显。

哈尔滨华慈医院 专家温馨提示:具体方法的实施请在专业医生的指导下进行。



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